Зміст
Ондансетрон (фірмовий препарат Зофран) і домперидон - це препарати, що застосовуються для лікування різних проблем шлунку. Ондансетрон в основному застосовується при таких симптомах, як нудота. Хоча домперидон також є альтернативою для лікування нудоти, показання до застосування різні, і можуть проявлятися несприятливі ефекти.
Ондансетрон
Ондансетрон, загальна версія Zofran, схвалений ANVISA і продається в Бразилії. Він доступний у таблетках по 4 мг та 8 мг, на додаток до ін’єкційної форми 4 мг / 2 мл та таблеток для дезінтеграції всередину (ODT). Хіміотерапевтичні або хірургічні пацієнти часто отримують лікування ондансетроном для запобігання та лікування нудоти та блювоти. Як повідомляє веб-сайт "medicinenet.com", механізм дії полягає у блокуванні серотоніну, гормону, пов’язаного з блювотою.
Ондансетрон не посилює перистальтику шлунково-кишкового тракту, лише домперидон.
Домперидон
Домперидон застосовується для лікування шлункових розладів, таких як гастропарез, стан, при якому стримуються скорочення шлунка, що заважає спорожненню шлунка та транспортуванню їжі через травний тракт. Хоча затвердження домперидону FDA вимагалося двічі, його продаж у Сполучених Штатах залишається забороненим через наявні ризики.У листі-попередженні від FDA зазначено, що дослідження демонструють серцеві аритмії, інфаркт міокарда та випадки раптової смерті від внутрішньовенного введення домперидону. Хоча це заборонено в США та Канаді, воно часто використовується при лікуванні гастропарезу фармацевтами. У Бразилії препарат дозволений та зареєстрований ANVISA.
Побічні ефекти
Ондансетрон і домперидон також незначно відрізняються своїми несприятливими ефектами. Домперидон пов’язаний з головними болями, запамороченням, сухістю у роті, нервозністю, гіперемією, безсонням, коліками, пітливістю та судомами в ногах. Побічні ефекти, про які повідомляють при застосуванні ондансетрону, включають діарею або запор, головні болі, запаморочення або сонливість - хоча і не так часто - та затуманення зору.
Міркування
Розглядаючи питання використання наркотиків для лікування симптомів, лікар і пацієнт повинні завжди зважувати ризики та переваги. FDA, агентство з нагляду та контролю США, чітко радить, що використання домперидону повинно бути рідкісним або відсутнім. Терапевтична користь препарату не перевищує запропонованих ризиків, які включають серцево-судинні проблеми і навіть смерть. Якщо лікар справді вважає, що лікування домперидоном може бути корисним для пацієнта, він повинен взяти на себе відповідальність та повідомити його про всі запропоновані ризики.
У випадках нудоти та блювоти використання ондансетрону безпечніше.
Більше інформації
Для отримання додаткової інформації про ризики застосування домперидону та схвалених застосувань у Бразилії див. Веб-сайт ANVISA: anvisa.gov.br.