Зміст
Флеботомія - практика прийому зразків крові пацієнта та інших тканин організму для медичних оглядів, досліджень або банків крові - зазвичай виконується навченим флеботомістом або професіоналом лабораторії. Найбільш поширеними процедурами, які виконуються ними, є венепункція, при якій зразок крові відбирається з вени (як правило, руки), і жало в пальці, що вимагає меншої проби крові, взятої з кінчика пальця. Хоча ці процедури прості і без великої небезпеки нещасних випадків, деякі ускладнення можуть виникнути внаслідок здоров'я пацієнта або якщо флеботоміст не дотримується правильної процедури.
Гематома
Гематома - це накопичення крові, що залишається в тканині навколо вени. Він може виглядати як синці або бути піднесеним, і це зазвичай болісно. Гематоми часто виникають, коли флеботоміст втрачає вену, або проколює її частково або повністю під час звичайної венепункції. Більшість синяків є просто незручними, проте особливу увагу слід приділяти дітям, людям похилого віку та пацієнтам, які мають порушення кровотечі або приймають препарати, що зменшують кров.
Щоб запобігти гематомі, флеботоміст повинен: вибрати поверхневу вену для пункції, бути обережним, щоб проколоти вену під правильним кутом і уникнути зондування вени голкою.
Для лікування гематоми, підніміть уражену область пацієнта на більш високу висоту, ніж серце, при накладанні льоду і ретельно притискаючи область.
Продовження накладання джгута
Турнікет є важливим інструментом, який допомагає флеботомісту спочатку знайти (відчути) і вколоти вену. Однак турнікети повинні залишатися у пацієнта не більше двох хвилин, інакше вони можуть поставити під загрозу як цілісність зразка крові, що збирається (так звана гемоконцентрація), так і здоров'я пацієнта. Тривале застосування джгута може призвести до незворотного пошкодження тканин або нервів.
Якщо у флеботоміста виникають труднощі з виявленням вени, він або вона повинні розв'язати джгут і освітити область теплим світлом або переносним нагрівачем. Пацієнт повинен коротко закрити зап'ястя, а потім знову прив'язати джгут і промацувати вену, щоб знайти її. Якщо флеботоміст все ще не може знайти вени, він повинен видалити джгут і використовувати його в іншій руці (або іншій області).
Якщо пацієнт має накладений джгут і скаржиться на незвичайний біль, оніміння або поколювання, слід зв'язатися з керівником і негайно викликати медичну команду.
Гемоліз
Гемоліз є ускладненням, яке виникає не у пацієнта, а в зразку зібраної крові. Коли зразок крові збирають неправильно або обробляють різко, еритроцити в зразку можуть "лізуватися", тобто розриватися. Гемоліз може впливати або навіть позбавляти результати багатьох тестів.
Флеботомісти повинні обережно обробляти пробірки для збору крові. Якщо пробірки містять добавку і їх потрібно змішувати, флеботоміст повинен ретельно перевернути їх, а не відкинути.