Зміст
Ниркова недостатність виникає, коли виникають серйозні ураження нирок, викликані такими захворюваннями, як діабет і гіпертонія, а також інтоксикація наркотиками. Правильне введення дози ацетилцистеїну може допомогти поліпшити стан пацієнта, що проходить діаліз. Це також допомагає зменшити ризик ниркової недостатності у пацієнтів, схильних до розвитку захворювання після операції на серці. Дози і шляхи введення ацетилцистеїну варіюються залежно від пацієнта.
Показання
Ацетилцистеїн, сполука, що містить тіол, показаний для лікування респіраторних інфекцій, гострого і хронічного бронхіту і його загострень, вироблення товстої слизу і хронічного обструктивного захворювання легень (емфізема). Вона також показана для лікування ниркової недостатності, де її введення після радіоконтрастної терапії пригнічує проксимальне канальцеве ураження, викликане стрес-опосередкованим окислювачем, що може пошкодити нирки.
Переваги
Ацетилцистеїн пропонує численні переваги. Його введення у відповідній дозі може призвести до значного зниження випадків смертності, викликаних серцево-судинними нещасними випадками, уникнути підвищення артеріального тиску і збільшити приплив крові до нирок, зменшуючи накопичення небажаних залишків в організмі, що призводить до симптомів уремічного походження. такі як задишка, набряк щиколотки, блювота і запаморочення.
При використанні з адекватною гідратацією вона допомагає захистити від рентгенологічної контрастної нефропатії у кардіологічних пацієнтів, які проходять ангіопластику. Його використання вважається додатковою добавкою для захисту клітин від старіння і раку. Вона також забезпечує високий рівень антиоксидантних добавок до організму і запобігає токсичності, викликаної ацетамінофен, який може пошкодити печінку.
Дозування та введення
Ацетилцистеїн може бути знайдений у скляних флаконах розміром 4, 10 і 30 мл і може бути введений шляхом розведення 20% розчину зі стерильним введенням води або шляхом інгаляції, а також шляхом інгаляції або ін'єкції хлориду натрію. Він також може бути наданий з 10% нерозбавленим розчином.
Препарат може вводитися перорально, внутрішньовенно і як інгалятор. Рекомендується вводити 3 - 5 разів 20% розчину або від 6 до 10 мл 10% розчину 3 - 4 рази на день. Пряме закапування препарату можна проводити щогодини, в дозі 1 - 2 мл 10 - 20% розчину. Пероральне введення вимагає розведення 20% розчину в безалкогольному напої до досягнення кінцевої концентрації препарату 5%.
Попередження
Ацетилцистеїн у високих дозах викликає нудоту при попаданні на порожній шлунок. Інші побічні ефекти включають кропив'янку, бронхоспазм, назофарингеальні та шлунково-кишкові симптоми, такі як блювота, діарея та біль у животі. Дози не повинні перевищувати 500 мг при прийомі всередину, щоб уникнути виникнення побічних ефектів.
Необхідно також звернути увагу на введення у пацієнтів з відомою чутливістю до компонента препарату у новонароджених, хворих на астму з історією виразкової хвороби, вагітних і грудного вигодовування.
При прийомі цього препарату, прийом діуретиків, анальгетиків та інгібіторів АПФ слід припинити під час процедури. Виявлені важкі алергічні реакції, такі як висипання, набряки обличчя, кінцівок і мови, запаморочення, сильний свербіж і утруднене дихання.
Міркування
Оскільки розчин ацетилцистеїну не містить антимікробного агента, необхідно докладати особливої уваги, щоб уникнути забруднення стерильного розчину. Ліки слід готувати і використовувати протягом однієї години. Решту нерозведеного розчину слід зберігати в холодильнику і використовувати протягом 96 годин.