Зміст
- Ліки
- Ризотомія
- Мікроваскулярна декомпресія
- Радіохірургія Gamma Knife
- Радіохірургія з лінійним прискорювачем
Невралгія трійчастого нерва - це лицьова біль, яка зазвичай виникає лише на одній стороні обличчя. Біль може починатися лише з легкого дотику або під час виконання повсякденних речей, таких як їжа, розмова чи чищення зубів. Біль може прийти і піти, з тривалими періодами без болю. Перше лікування невралгії трійчастого нерва зазвичай є лікарським засобом, призначеним лікарем. Якщо біль зберігається або погіршується, може знадобитися операція.
Ліки
Лікування невралгії трійчастого нерва починається з спазмолітиків і антидепресантів. Спазмолітики включають карбамазепін, топірамат і клоназепам. Ці типи препаратів блокують невдачі трійчастого нерва. Баклофен, м'язовий релаксант, може використовуватися в комбінації з іншими лікарськими засобами для запобігання спазмів м'язів. Антидепресанти використовуються для лікування сильних і палючих болів невралгії трійчастого нерва. Біль, який є тяжким або рецидивуючим, можна лікувати опіоїдами або анальгетиками, такими як НПЗЗ (нестероїдні протизапальні препарати).
Ризотомія
Ризотомія - це хірургічна процедура, яка знищує нервові волокна, щоб заблокувати біль. Лікування викликає постійну втрату чутливості і оніміння обличчя. Існує кілька типів ризотомії, які може вибрати хірург, який включає компресію балонів, ін'єкцію гліцерину, радіочастотний контроль температури і стереотаксичну хірургію.
Компресія балона використовується для пошкодження інсуфляції трійчастого нерва і виконується під загальною анестезією. Ін'єкції гліцерину - амбулаторна процедура. Лікар вводить гліцерин в ганглії, де тригемінальні нерви лежать в основі черепа. Радіочастота з контрольованою температурою використовує електричний струм, щоб пошкодити нервові волокна і зупинити біль. І стереотаксична хірургія, яка використовує комп'ютерну систему координат, використовує пучки випромінювання для травмування трійчастого нерва, який потім порушує сигнал болю.
Мікроваскулярна декомпресія
Ця процедура для лікування невралгії трійчастого нерва є найбільш інвазивною. Він проводиться під загальним наркозом і вимагає, щоб пацієнт залишався протягом багатьох днів у лікарні. Він вставляє демпфер між трійчастим нервом і судинами навколо, так що нерв більше не стискається. Під час цієї процедури може бути проведена нейректомія, якщо хірург не знаходить судини, що притискає нерв. Вона буде відрізати частину трійчастого нерва, щоб зупинити сигнали болю від мозку.
Радіохірургія Gamma Knife
Це лікування невралгії трійчастого нерва використовує пучки випромінювання, щоб створити травму нервового кореня, який розвивається повільно з часом і зупиняє сигнали болю від мозку. Ця процедура є варіантом для тих, хто не може бути під загальним наркозом через інших захворювань.
Радіохірургія з лінійним прискорювачем
Радіохірургія з лінійними електронними прискорювачами (LINAC) використовує випромінювання високої енергії, які випускаються в послідовності повторюваних вибухів. Ця процедура спрямована на нерви і пошкоджує їх, викликаючи повільне розвиток ураження і зупиняє передачу больових сигналів у мозок.