Як дізнатися, якщо план охорони здоров'я охоплює операцію підйому повік

Автор: Sara Rhodes
Дата Створення: 11 Лютий 2021
Дата Оновлення: 18 Травень 2024
Anonim
Як дізнатися, якщо план охорони здоров'я охоплює операцію підйому повік - Статті
Як дізнатися, якщо план охорони здоров'я охоплює операцію підйому повік - Статті

Зміст

План охорони здоров'я зазвичай не охоплює операції, які вважаються виборними або естетичними. Члени СОТ повинні довести, що процедура є медично необхідною для того, щоб оплата була уповноважена. Однак є винятки. Лікування хірургії повік може бути покрито, якщо воно виправило пониклу бровь, що перешкоджає вам бачити. Якщо ви розглядаєте цю процедуру, переконайтеся, що ваш договір покриває її перед тим, як планувати її.


Інструкції

Дізнайтеся, чи охоплює план оздоровчої операції

    Дізнайтеся, чи охоплює план оздоровчої операції

  1. Перегляньте договір вашого плану і дізнайтеся, що саме він охоплює, а що ні. Зверніть особливу увагу в розділі про пластичну хірургію.

  2. Дізнайтеся, що вважається заповітом реконструктивної пластичної хірургії. Це зазвичай визначається як пластик, зроблений для зміни аномальних частин тіла. Реконструктивна хірургія покращує функцію і зовнішній вигляд.

  3. Дізнайтеся, що заповіт розглядає як косметичну хірургію. Це зазвичай визначається як процедура, що проводиться, щоб змінити нормальну структуру тіла. Цей тип операції робиться для поліпшення зовнішнього вигляду та самооцінки.

  4. Поговоріть з клерком заповіту про все, що ви не розумієте в контракті. Плани охорони здоров'я та їхня термінологія загальновідомо важко читати та розуміти. Попросіть клерка пояснити все, що ви не розумієте повністю.


  5. Попросіть свого лікаря, якщо операцію можна вважати медичною необхідністю. Заявникам, які мають надмірну кількість шкіри на верхньому повіці, або які мають достатньо серйозну брову для блокування периферичного зору, процедура може покриватися медичним страхуванням.

Як

  • Якщо ви вважаєте, що ваша операція може вважатися реконструктивної, попросіть лікаря допомогти переконати завіт.
  • Якщо ви вважаєте, що компанія несправедливо заперечує ваш запит на процедуру фронтопластичної хірургії, подайте скаргу до Національного агентства додаткового здоров'я (ANS). Розраховуйте на допомогу лікаря, оскільки він або вона повинні визначити, чи є процедура необхідною та необхідною медичною допомогою.

Повідомлення

  • Незважаючи на рідкість, з цією операцією можуть виникати важкі ускладнення. Якщо план не охоплює початкову процедуру, чи охоплюватиме він серйозні ускладнення, які потребують госпіталізації, або, можливо, іншу операцію? Дізнайтеся, про що говорить контракт.
  • Якщо ви скажете, що вам потрібна процедура, тому що надлишок шкіри впливає на ваше периферійне зір, то медична домовленість вимагає від вас пройти тест на поле зору. Повний офтальмолог повинен проводити повний огляд.