Зміст
- Колонія та мікроскопічна морфологія
- Фактори вірулентності
- Причини захворювань та інфекцій
- Стійкість до різноманітних антибіотиків
Enterococcus faecalis - найбільш ізольована бактерія цього роду. За словами лікаря Елмера Конемана, ця бактерія пов’язана з приблизно 80-90% інфекцій людини ентерококами.Enterococcus faecalis, як випливає з назви, зазвичай знаходиться в кишечнику людей, тварин і птахів. Він також міститься в грунті та воді природи. Це стало причиною широкого спектру інфекцій у людей і є частою проблемою при лікарняних інфекціях.
Колонія та мікроскопічна морфологія
Enterococcus faecalis і всі ентерококи тісно пов’язані зі стрептококами і мікроскопічно з’являються у вигляді кокосових горіхів. Вони діляться шляхом бінарного поділу, утворюючи ланцюги бактерій. За допомогою методики фарбування за Грамом бактеріальні клітини виявляються фіолетовим, тобто грампозитивним.
Коли Enterococcus faecalis вирощують на бактеріологічному агарі, що містить кров, він, як правило, виглядає у вигляді невеликих колоній сірого кольору з відсутністю гемолізованих клітин навколо колонії.
Фактори вірулентності
Що робить Enterococcus faecalis патогенним, стає менш зрозумілим, ніж з іншими мікроорганізмами. Відомо, що деякі штами продукують гемолізини, які можуть викликати певну токсичність. Існує також речовина, яка дозволяє бактеріям агрегуватися і прилипати до клітин організму. Той факт, що Enterococcus faecalis може бути стійким до різноманітних антибіотиків, сприяє розмноженню організму.
Причини захворювань та інфекцій
Enterococcus faecalis, як правило, міститься в кишковому тракті людей, що робить його легко проблемою забруднення в лікарнях та інших закладах. Через ослаблений стан та стійкість до антибіотиків в організмі госпіталізованих пацієнтів ця бактерія може спричинити багато видів інфекцій у цих пацієнтів. Найчастіше причиною E. faecalis є інфекція сечовивідних шляхів (ІМП). Більшість ентерококів, знайдених в ІМП, мають внутрішньолікарняне походження (придбані в лікарнях) або походять від аномалій сечовивідних шляхів. Бактеріємія, спричинена E. faecalis, як правило, є наслідком інфекцій з інших місць, таких як сечовивідні шляхи. Ранові інфекції, особливо в черевній області, спостерігаються часто. Це також часто у випадках ендокардиту.
Стійкість до різноманітних антибіотиків
Одним з найбільш серйозних і важливих факторів Enterococcus faecalis та інших ентерококів є його стійкість до різноманітних антибіотиків. Це також сприяє його здатності викликати захворювання. Більшість антибіотиків, що застосовуються при деяких системних інфекціях, які ефективні проти інших типів грампозитивних коків (стафілококів та стрептококів), неефективні щодо E. faecalis. Лікування зазвичай передбачає використання антибіотиків із синергічним ефектом, які атакують клітинні стінки, такі як пеніцилін або ванкоміцин, та аміноглікозиди, такі як гентаміцин. Ванкоміцин-стійкі бактерії все частіше зустрічаються. ІМП Е. faecalis, як правило, легше лікувати антибіотиками.