Зміст
Заключні стадії хронічного обструктивного захворювання легень (ХОЗЛ) стають очевидними з настанням певних симптомів, таких як утруднене дихання, швидкий серцевий ритм, ментальна плутанина і низький вміст кисню в крові. Хоча ХОЗЛ є термінальною хворобою, тим, хто страждає від неї, пропонується мало або взагалі немає паліативної допомоги.
Ідентифікація
ХОЗЛ, або хронічна обструктивна хвороба легень, є четвертою причиною смерті в Сполучених Штатах. Це прогресуюче захворювання, яке пошкоджує легені і погіршує дихання. Фізичний збиток, викликаний ХОЗЛ, є незворотнім, впливаючи як на дихальні шляхи, так і на повітряні мішки в легенях, відомі як альвеоли. Діагнози складаються з одного з двох можливих станів: емфіземи та хронічного обструктивного бронхіту.
Десатурація кисню та плутанина
Низький рівень кисню в крові і його вплив на мозок призводять до плутанини і дезорієнтації, пов'язаної з ХОЗЛ. Глибока зв'язок між десатурацією кисню і когнітивними порушеннями існує, згідно спільного дослідження вчених Вашингтонського університету, Медичного центру ветеранів ветеранів і Південно-західного медичного центру Техаського університету. Дослідження показало, що десатурація (внаслідок дефіциту ХОЗЛ) специфічно шкодить холіну в лобовій частці мозку. Оскільки цей холін є важливим поживним речовиною та ключем до розвитку та функціонування центральної нервової системи, така десатурація може призвести до серйозного пошкодження мозку.
Значення
Діагноз ХОЗЛ зазвичай виникає в міру прогресування захворювання і погіршення стану організму. У Сполучених Штатах 12 мільйонів людей зараз діагностуються ХОЗЛ, і, за оцінками, 12 мільйонів людей не діагностуються. До проявів перших симптомів захворювання відносяться "кашель курця" (кашель, який виробляє велику кількість слизу), хрипи і затягування в грудях. Оскільки діагностика зазвичай відбувається на пізніх стадіях захворювання, більшість людей з діагнозом ХОЗЛ є літніми людьми. Пацієнти, як правило, вважають, що вони відчувають труднощі з диханням під час простих завдань, таких як ходьба або під час рутинних завдань, оскільки вони втрачають здатність піклуватися про себе.
Прогресія
Захворювання, такі як застуда, грип або інфекція легенів, можуть швидко погіршити стан пацієнта ХОЗЛ. З прогресуванням респіраторного погіршення пацієнт буде направлений персональним лікарем до пульмонолога для отримання спеціалізованої допомоги. Термінальна фаза ХОЗЛ часто не діагностується лікарями загальної практики і, як наслідок, на цьому етапі пропонується неповне лікування хоспісу.
Лікування
При погіршенні пошкодження легенів симптоми також погіршуються. Припинення куріння та уникнення вдихання пилу та хімічних речовин збільшують нормальне повільне прогресування захворювання. Проміжне лікування інгалянтами, вакцинами проти грипу та вакцинами від пневмоній затримує прогресування симптомів ХОЗЛ. Важкий варіант захворювання часто змушує пацієнта виконувати кисневу терапію для виконання своєї діяльності, сну і продовження життя. Хірургічне лікування як варіант лікування вигідно лише в рідкісних випадках. Легеневі трансплантати, булектомії та операції зменшення легеневого обсягу зазвичай виконуються у пацієнтів з ХОЗЛ, симптоми яких подібні до емфіземи.
