Зміст
При клубці кінчики пальців, крім останнього суглоба, стають округлими і цибулинними, а кут основи нігтів стає більш опуклим. Причина стрибки не до кінця відома, але вона може бути пов'язана з хімічними змінами або нестачею достатньої кількості кисню. Крім того, генетична аномалія спричиняє доброякісні клуби у деяких людей. Однак більшість клабінгів є свідченнями захворювань легенів (таких як муковісцидоз або рак легенів), шлунково-кишкових захворювань (таких як хвороба Крона або цироз) або серцевих захворювань.
Розвиток
У міру розвитку клубка нігтьове ложе стає м’яким, і кут біля основи нігтя (кут Ловібонда), який повинен бути трохи увігнутим приблизно на 165 градусів, починає вирівнюватися до 180 градусів і більше, тоді як кінчик пальця потовщується і розширюється, надаючи пальцю вигляд гомілки. З часом ніготь може зморщитися і набути полірованого вигляду.
Знак Шамрота
Знак Шамрот - ознака ключки. За даними лікарів К.А.Маєрс та Д.Р.Е. У главі 14 книги "Клінічне обстеження: клінічна діагностика, що базується на фактах", Фарквар просто поставив ті самі пальці в опозицію. Простір між суглобовим кінчиком пальця і кінчиком пальця повинен створювати форму діаманта, але ця форма зникає при палиці.
Вроджені розлади судин
На думку Медичного коледжу Університету Дрекселла, вроджена вада серця, яка призводить до відсутності адекватної оксигенації організму, а також ціанозу (шкіра синюшного кольору) може спричинити клубок пальців рук і ніг. Тетралогія Фалло включає чотири (тетра) різні порушення роботи серця і судин: великий отвір між правим і лівим шлуночками (нижні камери), звуження легеневої артерії, яка несе кров до легенів, зміщення аорти, яка бере кров з серце до тіла і збільшення правого шлуночка. Немовлята, як правило, зазнають труднощів у розвитку та мають епізоди ціанозу з плачем або прийомом їжі, і в міру дорослішання виявляють незначну терпимість до активності. Скріплення пальців відбувається з часом, якщо стан не коригується.
При тотальному аномальному легеневому венозному поверненні кров циркулює вперед і назад у легенях, але не надходить до тіла; і при транспонуванні великих артерій кров циркулює вперед і назад у серці та навколо тіла, але не в легенях для збору кисню. В обох станах також зазвичай присутній отвір між правою і лівою сторонами серця, так що частина кисневої крові змішується з неоксигенованою кров’ю і циркулює в організмі, але оскільки рівень кисню низький, тому дитина стає ціанотичним і розвивається збільшений серцевий об’єм, задишка і клубка пальців.
Вроджений розлад клапана
При трикуспідальній атрезії клапан, який зазвичай знаходиться між камерами з правого боку серця, відсутній, а правий шлуночок погано розвинений, тому кров не може перекачуватися в легені для збору кисню. Як правило, відбувається отвір між правою та лівою сторонами серця, або створюється хірургічний отвір, щоб кров змішалася, але рівень кисню все одно може бути недостатнім, що призводить до ціанозу та клубок.
Інфекційне захворювання
Бактеріальний ендокардит - це запалення ендотелію (внутрішньої оболонки) серця і клапанів серця, що спричинює деформації останніх. Різні мікроорганізми, такі як стрептокок або стафілокок, можуть викликати ендокардит; бактерії можуть вторгатися в інші серцеві тканини, перешкоджаючи роботі. З часом людина може ослабнути і розвинути анорексію та втрату ваги; крім того, селезінка і печінка збільшуються в розмірах. Оскільки серце не може нормально функціонувати, у людини розвивається ціаноз і клубка пальців.
Міркування
Незважаючи на те, що ключки часто вказують на захворювання, у деяких здорових людей може розвинутися певний ступінь цього стану, але ретельний фізичний огляд призначений для виключення серйозних розладів, якщо клуб стає очевидним.