Зміст
Ондансетрон (торговельне найменування Zofran) і домперидон є препаратами, що використовуються для лікування різних проблем зі шлунком. Ондансетрон в основному використовується для таких симптомів, як нудота. Хоча домперидон також є альтернативою для лікування нудоти, ознаки застосування різноманітні і можуть проявлятися побічні ефекти.
Ондансетрон
Ondansetron, загальний варіант Zofran, схвалений ANVISA і продається в Бразилії. Вона доступна в таблетках 4 і 8 мг, крім 4 мг / 2 мл ін'єкційної форми та таблеток для перорального розпаду (ОДТ). Пацієнти, які проходять хіміотерапію або проходять операцію, часто лікують ондансетроном для профілактики і лікування нудоти і блювоти. За даними сайту "medicinenet.com", механізмом дії є блокування серотоніну, гормону, пов'язаного з блювотою.
Ондансетрон не підвищує моторику шлунково-кишкового тракту і перистальтику, тільки домперидон.
Домперидона
Домперидон використовується для лікування шлункових розладів, таких як гастропарез, стан, при якому стримуються шлункові скорочення, погіршуючи спорожнення шлунка і транспортування їжі через травний тракт. Хоча схвалення домаперидону FDA було запропоновано двічі, його маркетинг у США залишається забороненим через запропоновані ризики. У листі попередження FDA говориться, що дослідження показують порушення ритму серця, інфаркт міокарда та випадки раптової смерті в результаті внутрішньовенного введення домперидону. Хоча це заборонено в Сполучених Штатах і Канаді, його часто використовують у лікуванні гастропарезу фармацевтами. У Бразилії ліки дозволено і зареєстровано ANVISA.
Побічні ефекти
Ондансетрон і домперидон також дещо відрізняються побічними ефектами. Домперидон пов'язаний з головними болями, запамороченням, сухістю у роті, нервозністю, гіперемією, безсонням, судомами, потовиділенням і судомами в ногах. Негативні ефекти, що повідомляються при застосуванні ондансетрону, включають діарею або запор, головний біль, запаморочення або сонливість - хоча і не так часто - і погіршення зору.
Міркування
При розгляді питання про застосування препаратів для лікування симптомів, лікар і пацієнт завжди повинні зважувати ризики та переваги. FDA, американський наглядовий та регулюючий орган, чітко стверджує, що використання домперидону має бути рідкісним або відсутнім. Терапевтичні переваги препарату не переважають запропоновані ризики, які включають серцево-судинні проблеми і навіть смерть. Якщо лікар дійсно вважає, що лікування домаперидоном може бути вигідним для пацієнта, він повинен взяти на себе відповідальність і повідомити його про всі запропоновані ризики.
У випадках нудоти і блювоти використання ондансетрону безпечніше.
Більше інформації
Більш детальну інформацію про ризики застосування домперидону та застосування, схвалені в Бразилії, можна знайти на веб-сайті ANVISA: anvisa.gov.br.