Зміст
За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я, бактерія сальмонелли є однією з найпоширеніших причин хвороб, що передаються їжею в світі. Тільки у Сполучених Штатах щороку до Центрів контролю за хворобами повідомляється 40 000 випадків. Вагітні жінки вважаються особливою групою ризику для захворювань, що передаються за допомогою харчових продуктів, через ризик для здоров'я матері та дитини.
Інфекції у вагітних
Більшість підвидів сальмонел, у тому числі двох найбільш поширених - Salmonella enteridis і Salmonella typhimurium - викликають сальмонельоз, самоограничивающийся гастроентерит. Симптоми включають лихоманку, болі в шлунку, нудоту, блювоту та діарею, які зазвичай з'являються через 12-72 години після прийому, і припиняються від чотирьох до семи днів. Антибіотики необхідні менш ніж у 2% випадків. Однак, вагітні жінки важче лікувати, оскільки фторо-хінолони - антибіотики, що використовуються при лікуванні сальмонел - пов'язані з вродженими вадами.
У рідкісних випадках сальмонела вислизає з кишкового тракту і потрапляє в кров. Сама інфекція кровоносних судин може бути смертельною і може призвести до більш серйозних ускладнень, якщо бактерія заражає інші ділянки тіла. Ці ускладнення включають інфекції в серцевих клапанах і мембранах (ендокардит), кістки (остеомієліт), нирки (пієлонефрит), абсцес мозку і синдром Рейтера, аутоімунне захворювання, яке викликає хронічний біль в суглобах, подразнення очей і сечовивідні проблеми . Ці ускладнення частіше зустрічаються у вагітних жінок порівняно з іншими здоровими дорослими.
Результати вагітності
Salmonella перетинає плаценту і може викликати серйозні захворювання плода, що призводить до смерті, навіть коли симптоми в матері легкі. У доповіді за 2004 рік з Скандинавського журналу інфекційних хвороб 25-тижневу вагітну жінку, яка була госпіталізована з гастроентеритом сальмонел, повинна була пройти кесарів розтин через нерегулярне серцебиття плода.Незважаючи на інтенсивне медичне лікування, дитина померла через чотири години після підтвердження інфікування кровообігу сальмонелою і поліорганної недостатності, індукованої інфекцією. У подібному випадку Архіви акушерства і гінекології описали випадок викидня на 16-му тижні гестації, через тиждень були виявлені зразки сальмонельозної інфекції.
Неонатальні наслідки
Інфекція сальмонел у новонароджених відома своєю тяжкістю, набагато гірше, ніж у дорослих. Ті, хто переживає хворобу в її передовій формі, можуть страждати від життя, як у випадку, описаному в лютому 2006 року в журналі Obstetrics and Gynecology. Новонароджені вижили при інтенсивному лікуванні, але мають сильні ознаки розумової відсталості.
Запобігання інфекцій
Багато інфекцій сальмонел можна запобігти через ретельну підготовку та обробку їжі, а також уникнути контакту з певними видами тварин (плазунів і амфібій). Уряд США надає інформаційний портал про безпечність харчових продуктів, який використовує різні федеральні агентства, такі як Центри контролю за захворюваннями (CDC), Управління з контролю за продуктами і лікарськими засобами (FDA), Міністерство сільського господарства США (USDA) та інші. FDA, зокрема, пропонує модуль безпеки харчових продуктів, спеціально розроблений для майбутніх матерів (див. Ресурси).