Зміст
Для переходу від чоловічого до жіночого транссексуалів гормональне лікування забезпечує препарат, отриманий з другого статевого дозрівання, що має вирішальне значення для розвитку жіночих особливостей. Як і у випадку природного статевого дозрівання, індукований гормоном статевий період є повільним процесом, який триває до п'яти років. Загальноприйнято, що в цей період у чоловіка транссексуал, який стає жінкою, має орхіектомію або операцію статевого перерозподілу, що дозволяє знизити споживання естрогенів після хірургічного видалення яєчок.
Роблять терапію
Транссексуаліст, який розглядає гормональну терапію для фемінізації організму, повинен пройти психологічну оцінку перед початком лікування. Після завершення оцінки та встановлення діагностованого індивідуума як трансгендерного, може бути призначено гормональне лікування. Цей діагноз не є автоматичним і зазвичай триває не менше трьох місяців, хоча для періоду оцінювання не рідко йти довше.
Після призначення гормональної терапії пацієнт повинен пройти медичне обстеження для визначення початкового рівня естрогену і тестостерону для довідкових цілей. Фізичне обстеження також буде необхідним, щоб забезпечити повну картину для лікаря, який буде контролювати лікування гормональної терапії, допомагаючи уникнути ускладнень.
Естрогенна гормональна терапія
Естроген, який вважається жіночим гормоном, має найважливішу функцію при переході від чоловічого до жіночого. Хоча естроген доступний у вигляді пластирів і ін'єкцій, пероральні естрогени найбільш часто використовуються, оскільки вони дають задовільні результати і є відносно недорогими.
Початкова доза естрогена в передопераційному періоді транссексуалів (чоловіки та жінки) може включати від 6 до 8 мг естрадіолу (Estrace або Estrofem) щодня, від 6 до 8 мг естрадіолу валерату (Progynova) щодня, або, можливо, 5 мг кінських естрогенів кон'югатів (премарин) на добу. У деяких випадках половина кількості дози може бути достатньою або кількість може бути необхідною для збільшення. Важливо, щоб лікар контролював рівень гормонів і вносив необхідні корективи дозування. Будьте обережні, тому що естроген може збільшити ризик утворення тромбів. Таким чином, до гормональної терапії можна додати добовий прийом 81 мг аспірину.
Скорочення тестостерону
Другий компонент у здійсненні зміни від чоловіка до жінки включає зниження рівня тестостерону в організмі. Додавання анти-андрогенів може допомогти знизити рівень тестостерону до нормального жіночого рівня. Також можна використовувати низькі дози естрогену, які будуть рекомендовані залежно від випадку кожної людини. Щодня потрібно приймати від 100 до 300 мг спіронолактону (Aldactone) або від 100 до 150 мг ацетату ципротерону (Androcur).
Прогестерон
Залежно від випадку, прогестерон слід додавати до гормонального режиму для збільшення розвитку грудей. Існують суперечливі свідчення про успіх прогестерону, і деякі лікарі вважають це непотрібним. Якщо рекомендується прогестерон, типова добова доза медроксипрогестерону (Provera) складе від 5 до 10 мг. Іншою можливістю є доза 100 мг двічі на день мікронізованого прогестерону (Prometrium).