Зміст
- Що таке ліпіди?
- Нормальний ліпідний обмін
- Роль інсуліну в ліпідному обміні
- Діабет 1 типу та ліпідний обмін
- Діабет 2 типу та ліпідний обмін
Процес метаболізму ліпідів пов'язаний з розщепленням вуглеводів та жиру, двох основних елементів цукрового діабету. Ліпідний обмін відбувається в підшлунковій залозі, і більшість стадій цього процесу регулюється інсуліном. Проблеми з інсуліном, пов’язані як з діабетом 1 типу, так і з типом 2, можуть мати глибокий вплив на процес метаболізму ліпідів.
Що таке ліпіди?
Ліпіди - це велика група молекул, до складу якої входять: жирні кислоти, вітаміни, стерини, віск та ін. Оскільки ліпіди відносяться до дуже широкої категорії, вони по-різному використовуються організмом і виконують різні функції. Ліпіди переробляються через кров, через що вони зазнають складних взаємодій залежно від їх функцій, кількості енергії в організмі та потреби в глюкозі.
Нормальний ліпідний обмін
При нормальному ліпідному обміні першим кроком є гідроліз ліпідів з утворенням гліцерину та жирних кислот. Згодом гліцерин метаболізується до проміжної молекули, дигідроксиацетонфосфату, перед тим, як метаболізується до глюкози або глікогену в крові. Тим часом жирна кислота перетворюється на ацетил-КоА, а потім використовується для виробництва жирних кислот або запуску циклу лимонної кислоти, який перетворить її на вуглекислий газ та воду.
Роль інсуліну в ліпідному обміні
Зрозуміло, що оскільки інсулін відіграє таку важливу роль у метаболізмі вуглеводів, він також впливатиме на ліпідний обмін, включаючи синтез жирних кислот у печінці, розщеплення жирів у жировій тканині та поглинання жирів. Надлишок цукру через дефіцит інсуліну зберігається в жировій тканині у вигляді тригліцеридів (різновид ліпідів).
Діабет 1 типу та ліпідний обмін
Як правило, пацієнти з діабетом 1 типу мають аномалії, пов’язані з вживанням ліпідів організмом, навіть якщо глікемічний індекс контролюється. Дефіцит інсуліну, пов'язаний з діабетом 1 типу, гальмує здатність організму зберігати ліпіди в жировій тканині, змушуючи ліпіди вільно циркулювати у вигляді жирних кислот і ліпопротеїдів. Жирні кислоти окислюються печінкою, утворюючи кетони. При високому рівні кетони можуть збільшити рН крові або призвести до кетоацидозу, який виникає, коли організм за відсутності цукру починає використовувати жир як джерело енергії.
Діабет 2 типу та ліпідний обмін
При діабеті 2 типу тканини не реагують належним чином на інсулін і починають накопичувати надлишок енергії глюкози в жировій тканині. Ці надлишки ліпідів накопичуються в таких областях, як печінка, скелетні м’язи, а іноді нирки та бета-клітини підшлункової залози. Цей процес посилює збільшення ваги та порушення регуляції цукру, характерні для захворювання. Насправді діабет 2 типу має тенденцію розвиватися у пацієнтів з неправильною регуляцією ліпідного обмінного процесу, спричиненою надлишком накопиченої енергії.