Зміст
Також відомий як менопаузальний метастаз лептосу або менінгеальний карциноматоз, карциноматозний менінгіт зустрічається приблизно у п'яти осіб у кожних 100 онкологічних хворих. Лікарі все ще намагаються виявити ефективне лікування.
Факти
Карциноматозний менінгіт виникає, коли ракові клітини поширюються від первинної пухлини до мозкових оболонок, що оточують мозок і хребет. Це відбувається частіше при раку молочної залози і мозку, але може відбуватися з будь-якою формою раку, що переходить в метастази. Симптоми включають м'язову слабкість і втрату моторного контролю, головний біль і пошкодження когнітивних функцій. Без лікування пацієнти можуть жити лише через два-три місяці після діагностики. Варіанти лікування карциноматозного менінгіту зазвичай фокусуються на контролі симптомів захворювання, а не на їх ліквідації. Це включає опромінення, хіміотерапію та контроль симптомів.
Радіація
Один курс лікування карциноматозного менінгіту - променева терапія. Це зазвичай робиться в малих циклах і порівняно добре переноситься пацієнтами. Для лікування карциноматозного менінгіту, випромінювання, як правило, спрямоване на мозок і тканини оточуючих мозкових оболонок. Це ефективний вибір, який допомагає контролювати симптоми захворювання. Якщо випромінювання дають у досить високих дозах, щоб спробувати знищити клітини, що викликають це захворювання, може викликати сильне придушення кісткового мозку, яке може заважати безперервному лікуванню.
Хіміотерапія - інтратекальна
Коли хіміотерапію вибирають як лікування карциноматозного менінгіту, його зазвичай проводять шляхом інтратекальної ін'єкції. Щоб ввести ліки безпосередньо в хребетний канал, лікар зробить люмбальну пункцію. Якщо заплановані повторні ін'єкції, лікар може імплантувати резервуар Ommaya, щоб зробити клініку хіміотерапії більш легкою і з меншими болями для пацієнта. Хіміотерапія може полегшити симптоми карциноматозного менінгіту і додати місяці до тривалості життя пацієнта.
Хіміотерапія - внутрішньовенно
У пошуках більш ефективних методів лікування карциноматозного менінгіту лікарі почали досліджувати можливості, які можна знайти у внутрішньовенній хіміотерапії. Цей курс лікування виключає необхідність повторних ін'єкцій в хребетний канал. Лікарі спостерігали поліпшення результатів деяких пацієнтів, коли засоби для боротьби з раком вводяться як інтратекально, так і внутрішньовенно.
Управління симптомами
Оскільки прогноз для пацієнтів з карциноматозним менінгітом не дуже ефективний, навіть при агресивному опроміненні та хіміотерапевтичному лікуванні багато пацієнтів та їх вихователів зосереджуються на лікуванні симптомів. Мета полягає в тому, щоб полегшити симптоми, викликані карциноматозним менінгітом і збільшити час, що залишився, пацієнта. Надаються засоби для усунення болю і поліпшення рухового контролю, а не засоби, які намагаються вилікувати хворобу.