Як почути звук ваших легенів

Відеоролик: Как делать дренажный массаж ребенку

Зміст

Інструкції
Як
Повідомлення
Що вам потрібно

Аускультація - це процес прослуховування звуків усередині тіла, включаючи легкі, для діагностики проблем. За допомогою стетоскопа лікар може почути бронхіальне і везикулярне дихання. Бронхіальне дихання можна почути вздовж трахеї і під ключицею, в грудях або під плечем в спині, повідомляє Stritch School of Medicine при Університеті Лойола. Везикулярне дихання можна почути в спині і грудях, де легені.

Інструкції

Багато респіраторних захворювань можна виявити за допомогою стетоскопа (зображення стетоскопа від Zbigniew Nowak з Fotolia.com)

Підготуйте свій стіл або папір, щоб робити нотатки. Прислухайтеся до повного циклу дихання (натхнення і видиху) у кожному місці. Слухайте тихе дихання, потім попросіть пацієнта глибоко дихати. Доктор Річард Рате, професор медичного коледжу Університету Флориди, радить студентам спостерігати за інтенсивністю звуків легенів, симетрією між сторонами і тривалістю натхнення і видиху. Зверніть увагу на різницю між звуком верхньої та нижньої грудної клітини, коли пацієнт сидить вертикально і лежить. Зверніть увагу на відсутність або наявність випадкового або несподіваного звуку легенів.

Ausculte на голій шкірі (лікар і пацієнт 25 зображення Пола Мура з Fotolia.com)
Розташуйте стетоскоп у 12 місцях уздовж спини, симетрично пересуваючись зліва направо. Починайте знизу і підніміться. Слухайте звуки легенів у восьми місцях по середині спини, під кістками лопатки, в ребрах і в два ряди по чотири. Слухайте звуки легенів між кістками лопатки в нижній частині з кожної сторони хребта. Робіть це також під основою шиї з обох сторін хребта.

Легкі звуки не можна почути через лопатки і плечові кістки (відкрите зображення за допомогою msw з Fotolia.com)
Просвічуйте груди з боку в бік і зверху вниз в 12 стібках, рекомендує Rathe. Прислухайтеся до легенів до чотирьох точок на кожній стороні грудей на початку ключиці і закінчуючи грудьми або грудними м'язами. Слухайте дві точки на зовнішніх сторонах грудної клітки нижче грудної кістки.

Слухайте центральні точки кожного легкого (рентген грудей зображення alma_sacra з Fotolia.com)
Інтерпретуйте свої висновки. Верхні дихальні шляхи виділяють більш високі і вищі звуки, стверджує Стрітч. Гострі бронхіальні звуки, натхнення і видих мають однакову тривалість, а між вдиханням і видихом слід чути паузу. Зазвичай везикулярні звуки низькі, а вдихання зазвичай довше, ніж закінчення. Крім того, немає паузи між вдихом і закінченням. Дихальні звуки голосніше на нижчих позиціях. Якщо ви чуєте бронхіальне дихання в незвичайних точках, вентиляція не проходить в альвеолах. Це може відбуватися за рахунок альвеолярного ателектазу, кавітації, консолідації, плеврального випоту, пневмотораксу або маси.

Нагрійте стетоскоп перед тим, як покласти його на пацієнта. (Стетоскоп на синьому зображенні Monika 3 Steps Ahead від Fotolia.com)
Визначте незвичайні звуки легенів. Ці звуки в основному хрипи, хропіння, стридори і хрипи. Естератори також відомі як тріск. Вони гострі і розривні. Вони роблять клацаючий звук, киплячий або брязкаючий і виникають, коли повітря відкриває простір у закритих дихальних шляхах. Вони виробляють звук, схожий на тертя волосся між пальцями. Звукові сигнали можуть звучати сухими або навантаженими, м'якими чи ні. За словами Медлайн Плюс, навантажені легенями звуки нагадують хропіння. Повітря, який блокується або проходить через верхні дихальні шляхи, робить ці звуки. Звуки храпу також можуть звучати як бульбашки, повідомляє Rathe. Під час видиху чутно звуки хрипів. Перевантажені дихальні шляхи виробляють сибільні звуки. Stridor - це вид хрипів, який чується під час натхнення. Це викликано закупоркою повітряного потоку в трахеї або за горлом.

Stridor пам'ятає звук, який робить ваше волосся, коли його стирають пальці (зображення брюнетки волосся від robert mobley від Fotolia.com)
Виявляють тертя плеври і бронхофонічний шепіт. Коли запалені плевральні оболонки зібралися разом, пацієнт зупиняє дихання на мить через біль. Коли мембрани розділяються і ковзають один з одним, під час вдиху і видиху можна почути звук, схожий на шкіру на шкірі. Це тертя плеври, повідомляє Державний університет Східного Теннессі (ETSU). Шумоподібні звуки зазвичай не чути через грудну стінку, повідомляє ETSU. Якщо ви попросите пацієнта прошепотіти слово, а вам послухати через стетоскоп, накопичення рідини в легенях чітко передасть звук. Це називається бронхіофонічним шепотом.

Попросіть пацієнта прошепотіти номер або слово, щоб знайти бронхорозширювальний шепіт (лікар і пацієнт 25 зображення Пола Мура з Fotolia.com)

Як

Нагрійте стетоскоп, натираючи металеву частину перед використанням на пацієнта. Спробуйте візуалізувати анатомію під час аускультації. Слухайте нормальний і ненормальний звук легенів.