Зміст
- Застосування норадреналіну
- Небезпеки екстравазації норадреналіну
- Ознаки екстравазації норадреналіну
- Лікування екстравазації норадреналіну
Екстравазація - це термін, який використовується для інфільтрації ліків або IV рідини в тканину, а не в навколишню вену цілі. Незважаючи на те, що помилка не є поширеною, вона може призвести до негайних і довгострокових проблем.
Норадреналін - це судинозвужувальний засіб, який стимулює роботу серця, розширюючи коронарні артерії для збільшення кровотоку. Відомо, що підвищення виживаності серед пацієнтів, які перенесли інфаркт міокарда.
Застосування норадреналіну
Norepinephrine використовується для лікування шоку і низького кров'яного тиску (гіпотензія), як правило, в результаті нещасного випадку, медичного лікування або операції. Він зазвичай використовується в надзвичайних ситуаціях, коли потрібне введення СЛР. Норадреналін протипоказаний матерям, які годують груддю, вагітним жінкам і людям, які страждають астмою або високим кров'яним тиском.
Небезпеки екстравазації норадреналіну
Екстравазація може викликати біль, запалення шкіри і набряки, в результаті чого з'являються пухирі або виразки на шкірі і гальмують або запобігають використанню ділянки в майбутньому венозному доступі. У важких випадках це може призвести до руйнування здорових тканин і пошкоджень нервів або суглобів, що може вимагати хірургічного втручання, починаючи від видалення мертвої тканини до повної ампутації. У найгіршому випадку, екстравазація викликає постійну деформацію або може призвести навіть до смерті.
У зв'язку з тим, що норадреналін викликає звуження вен, екстравазація представляє додаткові ризики. Це може легко призвести до витікання вени або постійного пошкодження стінки вен, що може зробити її тимчасово непридатною або призвести до її повного руйнування. Застосування норадреналіну може також призвести до зниження частоти серцевих скорочень (брадикардія), інфаркту, недостатнього кровотоку, некрозу тканин і судинного випоту.
Ознаки екстравазації норадреналіну
Про екстравазацію свідчать лише печіння і набряк на IV ділянці. У важких випадках це може призвести до розширення волосся, інфекції або вуликів. Екстравазація норадреналіну може мати додаткові симптоми, такі як афазія, аритмія, біль у грудях або спині, сплутаність, судоми, утруднення дихання, запаморочення, головний біль, втрата рівноваги, нудота, оніміння, пітливість, незрозуміла слабкість і блювота.
Лікування екстравазації норадреналіну
Деякі своєчасні кроки можуть запобігти постійному пошкодженню, якщо швидко виявиться екстравазація норадреналіну. До них відносяться припинення ІV, оцінка місця ін'єкції для розриву тканини, і звернення до лікаря для лікування. Вологі компреси, які наносяться на ділянку, також можуть бути корисними в певних ситуаціях, але не повинні виконуватися без схвалення лікаря. По можливості, місце ін'єкції повинно бути підвищеним.
Екстравазація норадреналіну повинна лікуватися протягом 12 годин, щоб бути ефективною. Область, включаючи місце ін'єкції і навколишні тканини, слід вводити 5 і 10 мг фентоламіну, розведеного в 10-15 мл фізіологічного розчину. Фентоламін забезпечує стійкість до запобігання пошкодженню шкіри, тканин і вен норадреналіну.