Зміст
Шво на швах може бути болючим і свербіти. Він може бути затемненим, піднятим, плоским або увігнутим. Він також може бути грубим або поєднанням усього цього. З часом рубцева тканина зазнає багато змін.
Оцінка загоєння шовної рани
Крок 1
Огляньте рану при хорошому освітленні. Залежно від місця рани може знадобитися дзеркало. Звичайне загоєння відбувається поетапно: негайна запальна фаза у п’ять днів, коли набряки та болючість є нормальними; проліферативна фаза від двох днів до трьох тижнів, коли відбувається грануляція; і фаза реконструкції, яка триває від трьох тижнів до двох років. Визначте поточну фазу рани, щоб оцінити, чи нормально загоєння. Швовому шраму один тиждень і має жовту грануляцію? Це було б нормально. Чи їй три тижні, вона набрякла і млява? Це було б ненормально. Переконайтеся, що краї вирівняні, або що по лінії шва відкриті щілини. Оскільки багато пошкоджених швів зазвичай використовують для відновлення ран, як правило, не проблема, якщо один або два шви ламаються або розпускаються. Однак повідомте лікаря, якщо помітите видимі недоліки. Залежно від фази затвердіння, краї, як правило, не вирівняні. Однак вони можуть вимагати деяких змін у догляді, щоб запобігти зараженню.
Крок 2
Пропальпувати шовний шрам. Перш ніж торкатися рани, ретельно вимийте руки. Шовний шрам на етапі ремоделювання утворюватиме новий колаген. Спочатку ваші волокна будуть твердими і можуть залишатися такими деякий час. Зачекайте, поки розм'якшення відбуватиметься поступово протягом декількох місяців або років, поки рубець не зблідне і не стане майже схожим на навколишню шкіру, хоча навіть добре заживши, ділянка шва може бути на 20% менше початкової міцності .
Крок 3
Оцініть утворення гіпертрофічних рубців. Вони характеризуються червоною або темною рубцевою тканиною, яка утворюється і розростається по швовій лінії рубця, але не за його межами. Вони можуть бути делікатними і сверблячими. Цей тип рубцевої тканини утворюється в перші кілька тижнів загоєння ран. Гіпертрофічні рубці, як правило, тимчасові, але зникнення може зайняти до року. Їх можна видалити хірургічним шляхом.
Крок 4
Оцініть утворення келоїдів. Він розвивається поза краями вихідної рани. Це частіше зустрічається у людей темних рас. Червоні або темні згустки келоїдної тканини можуть з’явитися через рік після початкової травми. В даний час не існує простих хірургічних методів утворення келоїдів. Вони легко рецидивують і можуть зрости ще більше, якщо їх видалити. Однак італійське дослідження 2006 р. Припускає, що низькі дози інгібіторів АПФ, які зазвичай використовуються для контролю гіпертонії, можуть запобігти або зменшити ступінь тяжкості келоїду.
Крок 5
Оцініть увігнуті або стиснуті рубці. Вони трапляються не дуже часто, якщо тільки не відсутній шматочок шкіри. Такі типи рубців, як правило, мнуться і тягнуться, оскільки вони заживають і можуть бути потворними або незручними. Хірургічні процедури, такі як клапті та трансплантати, в більшості випадків можуть поліпшити зовнішній вигляд та відчуття.